Lean Really Is Better

Yang Penting, Pandangan Sulit pada BMI dan Kesehatan Anda

Intuisi kemungkinan akan menyarankan bahwa indeks massa tubuh "normal" (BMI) juga akan menjadi yang tersehat. Itu, bagaimanapun, adalah apa yang normal dalam konteks ini benar-benar harus berarti: kisaran "benar" untuk orang sehat.

Hanya alasan seperti itu yang mendasari tingkatan yang berlaku pada skala BMI. BMI, yang merupakan bobot tubuh dalam kilogram dibagi dengan tinggi (dalam meter) kuadrat, pada dasarnya adalah rasio berat badan-ke-tinggi yang canggih.

Nilai dari 18,5 hingga 24,9 dianggap "normal" untuk orang dewasa; di bawah 18,5 adalah kurus. Dari 25 hingga 29,9 adalah kelebihan berat badan, sedangkan nilai 30 dan lebih tinggi merupakan obesitas dalam tiga tingkatan tingkat keparahan berturut-turut. ( NB - BMI dimaksudkan untuk bekerja untuk populasi, dan rata-rata. Setiap individu yang diberikan mungkin memiliki BMI rendah karena mereka adalah atlet ketahanan tinggi, atau BMI tinggi karena mereka adalah atlet berkekuatan tinggi. BMI adalah buta terhadap perbedaan seperti itu dan harus ditafsirkan sesuai. )

Stratifikasi Bobot

Sampai taraf tertentu, stratifikasi berat ini diinformasikan oleh intuisi dan observasi. Sementara ada beberapa variasi dalam BMI normal di antara populasi di seluruh dunia, kisaran nilai normal adalah di mana berat yang cukup sehat, orang yang cukup aktif makan diet makanan sehat yang cukup hampir selalu cenderung untuk menetap. Karena variasi dalam membangun, beberapa kelompok etnis menetap di dekat ujung yang lebih tinggi dari kisaran, yang lain mendekati ujung rendah.

Tetapi kisarannya masuk akal berdasarkan norma global dan waktu yang dihormati.

Tetapi ada dasar yang lebih kuat dari itu untuk nilai-nilai khusus ini. Studi selama beberapa dekade telah menunjukkan bahwa risiko kematian dan penyakit meningkat ketika berat badan terlalu rendah atau terlalu tinggi. Itu menimbulkan pertanyaan: terlalu rendah atau terlalu tinggi dibandingkan dengan apa?

Jawabannya adalah: dibandingkan dengan kisaran berat badan (atau BMI) terkait dengan risiko terendah penyakit kronis atau kematian dini. Itu hanya dari analisis seperti itu bahwa skema saat ini diturunkan. Bahkan, skala itu direvisi kurang dari 20 tahun yang lalu untuk lebih mencerminkan data yang tersedia.

Kembali ke normal"

Sejauh ini, ini semua terdengar cukup mudah. Sebenarnya, topik ini cukup kontroversial selama 20 tahun terakhir. Sebagian, melawan bias obesitas, keberatan dengan gagasan berat "normal" karena takut stigma. Tapi sementara menentang bias obesitas sangat penting, argumen itu lemah. Memiliki kisaran normal untuk tekanan darah, atau gula darah, tidak menstigmatisasi nilai di luar rentang itu — itu hanya membantu untuk mengidentifikasi mereka dan mengatasi risiko kesehatan yang sesuai. Berat harus diperlakukan sama, bahkan jika kita memiliki pekerjaan yang harus dilakukan untuk memastikannya.

Argumen lain adalah bahwa kebugaran lebih penting daripada kegemukan, dan berat badan relatif tidak penting pada orang yang sehat. Argumen ini juga valid, tetapi lemah karena dua alasan. Pertama, kebanyakan orang yang benar-benar bugar cenderung tidak gemuk. Kedua, penelitian menunjukkan bahwa di antara orang-orang yang sebanding, ada manfaat tambahan untuk menjadi kurus daripada kelebihan berat badan.

Argumen ketiga, bagaimanapun, adalah yang paling penting: Ia berpendapat bahwa rentangnya salah. Studi pada orang dewasa yang lebih tua sering menunjukkan bahwa risiko kematian terendah tidak dalam kisaran berat badan "normal", tetapi dalam kisaran "kelebihan berat badan" - yang menunjukkan bahwa rentang itu sendiri salah diartikan. Pertentangan ini mendasari versi teori “obesitas paradoks” dan menunjukkan bahwa setidaknya untuk beberapa orang, kelebihan berat badan melindungi kesehatan.

Mengatasi Penelitian Blind Spot dalam Berat

Banyak, dan saya di antara mereka, telah khawatir selama bertahun-tahun bahwa penelitian menunjukkan kelebihan kelebihan berat badan, sementara mungkin memberi berita orang-orang yang senang mereka dapatkan, kehilangan sesuatu yang sangat penting.

Yakni, orang sakit rutin menurunkan berat badan. Jadi, di antara orang yang lebih tua, masuk akal bahwa mereka yang tetap agak kelebihan berat badan cenderung menjadi lebih baik daripada mereka yang pernah kelebihan berat badan, kemudian menurunkan berat badan dan menjadi "ramping;" bahwa penurunan berat badan mungkin tidak disengaja dan karena membara dari penyakit yang tidak terdiagnosis.

Ini telah menjadi titik buta yang penting dalam banyak penelitian, dan meskipun ada beberapa upaya untuk menyesuaikannya, masalah dan perdebatan tetap berlangsung. Tapi mungkin sekarang sudah berakhir, karena ada penelitian besar yang diterbitkan di Annals of Internal Medicine .

Kali ini, para peneliti tidak hanya melihat berat badan, tetapi pada berat badan puncak tercapai, dan berat badan berubah seiring waktu. Apa yang mereka temukan, di sekitar 225.000 orang yang diikuti selama lebih dari satu dekade, sangat jelas dan memikat. Orang dewasa yang berat puncaknya berada dalam kisaran normal dan tinggal di sana memiliki risiko kematian terendah. Berat badan puncak dalam rentang kelebihan berat badan meningkatkan risiko itu, apakah Anda masih kelebihan berat badan saat ini atau saat ini sedang ramping. Kelompok terakhir itu — yang sebelumnya kelebihan berat badan, sekarang kurus — adalah kelompok yang sebagian besar dari kita telah mengkhawatirkan selama ini. Jika berat badan turun karena komitmen baru untuk makan dengan baik dan aktif, itu hal yang baik; tetapi ketika itu muncul karena alasan lain, itu terlalu sering menjadi pertanda buruk.

Datang Lingkaran Penuh

Studi ini menunjukkan bahwa apa yang kita pikir kita ketahui tentang berat badan yang sehat berkisar 20 tahun yang lalu adalah benar selama ini, dan bahwa kontroversi-seperti yang sering terjadi di mana ilmu pengetahuan kesehatan publik dan minat yang sangat populer bertabrakan-telah melibatkan banyak panas dan sangat sedikit cahaya. Di bawah cahaya terang dari penelitian baru, ditegaskan bahwa lean (yaitu, BMI dalam kisaran normal) memang umumnya lebih sehat.

Jadi, sekarang kita tahu di mana "ada" itu. Kami harus melipatgandakan upaya kami untuk mempermudah lebih banyak orang untuk sampai ke sana dari sini karena kami memiliki jalan panjang untuk ditempuh.

Untuk menentukan BMI Anda, masukkan informasi Anda ke dalam kalkulator kami di sini: