Biaya Balon Lambung, Efek Samping, dan Kemungkinan Hasil
Balon lambung adalah pilihan penurunan berat badan non-bedah untuk pasien obesitas dewasa yang tidak dapat menurunkan berat badan dengan metode tradisional. Selama prosedur minimal invasif minimal, balon penurun berat badan tiup ditempatkan di lambung. Balon tetap di tempatnya selama enam bulan untuk membantu pasien merasa kenyang, makan lebih sedikit dan menurunkan berat badan. Pasien dapat memilih balon balon ReShape atau Orbera atau Obalon yang telah disetujui FDA untuk menurunkan berat badan.
Mengapa Coba Ini?
Jika Anda telah berjuang dengan berat badan dan Anda telah mencoba menggunakan program diet dan olahraga tanpa hasil, Anda mungkin menjadi kandidat yang baik untuk balon lambung. Perangkat, juga disebut balon perut atau balon penurun berat badan, adalah metode penurunan berat badan yang disetujui FDA yang mungkin membantu Anda mengurangi berat badan tanpa harus menggunakan pisau.
"Ini bukan operasi, tetapi Anda masih mendapatkan manfaat penurunan berat badan," kata Dr John Morton, Kepala Bariatrik dan Bedah Minimal Invasif di Stanford University School of Medicine. "Orang-orang harus memiliki pilihan," katanya. Dr Rachel L. Moore setuju. Dr. Moore adalah spesialis pengobatan obesitas, ahli bedah metabolik dan pendiri Moore Metabolics Bariatric Weight Loss Surgery di New Orleans, Louisiana. "Ini adalah prosedur yang dapat kami tawarkan yang jatuh antara obat dan prosedur bedah," katanya.
Penderita juga seperti itu balon lambung bersifat sementara dan reversibel.
Balon perut tetap di tempatnya selama enam bulan dan dapat dihapus lebih cepat jika Anda mengembangkan komplikasi atau memiliki pikiran kedua. "Orang-orang dapat mempelajari keterampilan gaya hidup yang mereka butuhkan untuk menurunkan berat badan dalam enam bulan saat balon berada," kata Dr. Morton.
Ada tiga sistem balon lambung yang berbeda tersedia untuk pasien dan setiap perangkat merupakan bagian dari program komprehensif yang mencakup diet, olahraga, dan konseling.
ReShape Gastric Balloon
ReShape Integrated Dual Balloon adalah salah satu dari dua perangkat yang tersedia untuk pasien yang ingin mencoba sistem penurunan berat badan non-bedah.
Bagaimana cara kerja ReShape Dual Balloon? Sistem penurunan berat badan yang disetujui FDA ini terdiri dari dua balon terhubung yang dimasukkan ke dalam perut Anda. Selama prosedur penyisipan, Anda sedikit dibius untuk kenyamanan dan keamanan. Dokter memasukkan endoskopi melalui mulut Anda dan menggunakan alat tubular yang tipis untuk menempatkan balon yang dikempiskan dengan hati-hati ke dalam perut Anda. Setelah balon berada di tempatnya, mereka diisi dengan larutan garam (air asin) dan pewarna biru. Prosedur ini memakan waktu sekitar dua puluh menit.
Reshape balon tinggal di tempat selama enam bulan, mengambil ruang di perut Anda dan membantu Anda merasa kenyang sehingga Anda makan lebih sedikit. Selama waktu itu, Anda juga menerima konseling untuk meningkatkan pola makan dan kebiasaan olahraga Anda. Jika balon pecah, pewarna biru muncul di urin Anda. Setelah enam bulan, endoskopi sekali lagi digunakan untuk mengeluarkan balon dari perut Anda. Konseling berlanjut selama enam bulan setelah perangkat dihapus untuk membantu Anda bergerak maju dalam perjalanan penurunan berat badan Anda, mencapai berat badan tujuan Anda dan / atau mempertahankan penurunan berat badan .
Siapa yang bisa mendapatkan ReShape? Alat berat pelepas balon lambung ini disetujui FDA untuk pasien dengan indeks massa tubuh 30-40 kg / m2 dan yang memiliki kondisi terkait berat badan. Diabetes, tekanan darah tinggi, atau kolesterol tinggi adalah kondisi yang sering berhubungan dengan berat badan. Pasien juga harus bersedia melakukan program penurunan berat badan lengkap yang mencakup diet, olahraga, dan konseling.
Siapa yang seharusnya tidak mendapatkan ReShape? Jika Anda pernah menjalani operasi bariatric di masa lalu, maka ReShape bukan untuk Anda. Ada kondisi medis lain yang akan diperiksa dokter Anda yang mungkin menghilangkan ReShape sebagai pilihan untuk Anda.
Pasien dengan penyakit radang gastrointestinal, perdarahan gastrointestinal, atau hernia hiatus, misalnya, tidak boleh menggunakan ReShape. Perangkat ini juga tidak disetujui untuk ibu hamil atau menyusui.
ReShape efek samping: Sebelum prosedur dokter Anda akan menjelaskan bahwa ada beberapa risiko yang terkait dengan sedasi. Efek samping yang terkait dengan balon termasuk ulserasi, perforasi, sakit perut, mual, muntah, kembung, bersendawa, nyeri ulu hati, dehidrasi, dan sakit tenggorokan. Jika gejalanya menjadi parah, balon perut dapat diangkat. Dokter penurunan berat badan Anda dapat menjelaskan daftar lengkap efek samping dan risiko selama konsultasi pra-prosedur Anda.
Ubah hasil balon: Selama 6 bulan studi klinis yang melibatkan 326 pasien, mereka yang menggunakan Reshape kehilangan lebih banyak berat badan dengan perangkat bersama dengan diet dan olahraga yang diawasi daripada pasien yang berpartisipasi dalam program diet dan olahraga yang diawasi saja. Setelah perangkat di tempatnya selama enam bulan, pasien ReShape kehilangan rata-rata 14,3 pound dibandingkan dengan kelompok diet dan olahraga yang kehilangan rata-rata 7,2 poundsterling. Setelah tambahan enam bulan (setelah perangkat telah dihapus selama 6 bulan), pasien ReShape telah mempertahankan penurunan berat badan rata-rata 9.9 pound.
Orbera Gastric Balloon
The Orbera Managed Weight Loss System telah tersedia di negara lain selama beberapa tahun, tetapi disetujui FDA di Amerika Serikat pada tahun 2015, sekitar waktu yang sama dengan ReShape Dual Balloon System.
Bagaimana cara kerja balon lambung Orbera? Jika Anda memilih Orbera, Anda akan melalui proses penyisipan non-bedah (endoskopi) yang serupa dengan balon ReShape. Tapi Orbera adalah sistem balon lambung tunggal. Setelah balon yang lunak, tahan lama, dan berat dilepaskan, diisi dengan larutan garam sehingga menjadi seukuran buah grapefruit. Balon perut memakan sekitar sepertiga dari perut Anda. Perangkat ini tetap berlaku selama enam bulan saat Anda berpartisipasi dalam program diet, olahraga, dan konseling yang lengkap. Setelah enam bulan, perangkat dihapus dan Anda melanjutkan konseling selama enam bulan tambahan untuk melanjutkan perjalanan penurunan berat badan Anda.
Siapa yang bisa mendapatkan Orbera ? Sistem balon tunggal ini disetujui FDA untuk pasien dengan indeks massa tubuh (BMI) 30-40 kg / m2 dan yang telah mencoba metode penurunan berat badan lain tanpa keberhasilan. Jika Anda memilih Orbera, Anda harus bersedia melakukan program diet dan olahraga yang diawasi secara medis untuk meningkatkan kesehatan dan penurunan berat badan.
Siapa yang tidak boleh mendapatkan Orbera? Pasien tertentu tidak boleh menggunakan Orbera dan dokter Anda dapat memberi tahu Anda jika Anda adalah salah satunya . Jika Anda hamil, berencana untuk hamil dalam waktu enam bulan, atau menyusui maka Anda tidak boleh mendapatkan Orbera. Selain itu, jika Anda pernah menjalani operasi bariatrik sebelumnya atau jika Anda memiliki kondisi medis tertentu termasuk penyakit radang saluran pencernaan, hernia hiatus, atau kondisi perdarahan gastrointestinal atas Anda mungkin tidak menjadi kandidat Orbera.
Efek samping Orbera . Dokter Anda akan menjelaskan bahwa ada beberapa risiko yang terkait dengan sedasi ringan dan endoskopi. Komplikasi dengan perangkat Orbera mungkin termasuk penyumbatan usus oleh balon, ketidaknyamanan perut, mual, muntah, sakit perut atau punggung, atau refluks asam. Dokter penurun berat badan Anda dapat menjelaskan daftar lengkap efek samping selama konsultasi pra-prosedur Anda.
Hasil balon Orbera: Dalam penelitian klinis 9 bulan yang melibatkan 255 pasien, pasien yang menggunakan Orbera kehilangan berat badan lebih banyak dibandingkan pasien yang menggunakan program modifikasi perilaku. Setelah Orbera di tempat selama enam bulan, pasien dengan perangkat kehilangan £ 21,8 dibandingkan dengan kelompok modifikasi perilaku yang kehilangan rata-rata 7 pon. Pada follow-up 9 bulan (tiga bulan setelah perangkat dihilangkan), pasien yang menggunakan Orbera mempertahankan penurunan berat badan rata-rata sedikit lebih dari 19 kilogram. Pasien yang menggunakan diet dan olahraga saja mempertahankan penurunan berat badan rata-rata 7 pon.
Obalon Gastric Balloon
The Obalon Balloon System adalah produk terbaru yang tersedia untuk pasien. Obalon adalah sistem tiga balon yang dapat ditelan yang menerima persetujuan FDA pada 2016. Bola lambung obalon diisi dengan udara daripada cairan.
Bagaimana cara kerja balon lambung Obalon? Pasien yang memilih Obalon menelan kapsul balon kecil. Kapsul melekat pada kateter tipis yang digunakan untuk mengembang balon dengan udara. Hingga tiga balon dapat ditempatkan secara bertahap selama tiga bulan. Setiap balon yang mengembang menempati sekitar satu cangkir volume di perut dan kira-kira seukuran jeruk. Dengan balon di tempat, pasien merasa kenyang dan kurang cenderung untuk makan berlebihan. Baik selama dan setelah masa pengobatan, pasien menerima konseling untuk membantu mereka belajar kebiasaan makan dan olahraga yang sehat. Pada akhir perawatan, balon dikempiskan dan dikeluarkan dengan prosedur endoskopi.
Siapa yang bisa mendapatkan Obalon ? Sistem balon tunggal ini disetujui FDA untuk pasien dengan indeks massa tubuh (BMI) 30-40 kg / m2 dan yang telah mencoba metode penurunan berat badan lain tanpa keberhasilan. Sebagaimana sistem balon lambung lainnya, Anda harus bersedia melakukan program diet dan olahraga yang diawasi secara medis untuk meningkatkan kesehatan dan penurunan berat badan.
Siapa yang tidak boleh mendapatkan Obalon? Pasien tertentu tidak boleh menggunakan Orbera dan dokter Anda dapat memberi tahu Anda jika Anda adalah salah satunya . Administrasi Makanan dan Obat-obatan juga termasuk daftar pasien yang seharusnya tidak menggunakan perangkat. Daftar ini termasuk orang-orang yang memiliki gangguan yang dapat mempengaruhi menelan, mereka yang pernah mengalami operasi sebelumnya yang mungkin menyebabkan penyempitan saluran pencernaan, dan mereka yang mengambil obat yang dapat mengiritasi saluran pencernaan termasuk NSAIDS atau aspirin.
Efek samping Obalon. Pasien yang memilih Obalon mungkin mengalami sakit perut atau mual. Efek samping yang kurang umum termasuk muntah, gangguan pencernaan, kembung, diare, iritasi lambung atau perdarahan, pendarahan esofagus atau abrasi, konstipasi atau kesulitan tidur. Dokter penurun berat badan Anda dapat menjelaskan daftar lengkap efek samping selama konsultasi pra-prosedur Anda.
Hasil balon Obalon: Sebuah studi klinis yang melibatkan lebih dari 400 pasien, menunjukkan bahwa mereka yang menggunakan Obalon bersama dengan diet dan konseling latihan kehilangan berat badan lebih dari mereka yang menerima diet dan konseling olahraga saja. Pasien yang menerima Sistem Balon Obalon kehilangan rata-rata 14,4 pound atau 6,6 persen dari total berat badan mereka sementara pasien yang menerima diet dan konseling latihan saja kehilangan rata-rata 7,4 pound atau 3,42 persen dari total berat badan mereka.
Apakah Itu Tepat Untuk Saya?
Jadi bagaimana Anda tahu balon lambung mana yang harus dipilih? Jika Anda sedang dalam proses mencari dokter penurun berat badan , Anda mungkin menemukan bahwa banyak spesialis bariatrik telah memilih untuk menyediakan satu perangkat di atas yang lain.
Obalon adalah perangkat terbaru untuk memukul pasar. Dr Shelby Sullivan, Direktur Program Bariatrik dan Gastroenterologi Gastroenterologi di Fakultas Kedokteran Universitas Colorado terlibat dalam uji klinis sistem Obalon. Dia menunjukkan bahwa manfaat utama dari balon berisi udara adalah berat produk. Dia mengatakan bahwa alat berat yang lebih ringan menyebabkan lebih sedikit mual dan ketidaknyamanan bagi pasien. Dalam rilis, ia menjelaskan bahwa pasien sering memerlukan sedikit atau tidak ada waktu pemulihan setelah penempatan balon menambahkan bahwa ini "berbeda dengan perangkat balon intragastrik yang saat ini disetujui lainnya, di mana sebagian besar pasien tidak dapat segera kembali ke aktivitas normal."
Dr Moore, yang memberikan balon lambung Orbera kepada pasiennya, mengatakan bahwa dia memilih sistem balon tunggal karena memiliki rekam jejak untuk keamanan dan efektivitas di negara lain. Dia menunjukkan bahwa meskipun perangkat ini baru di Amerika Serikat, telah banyak digunakan dan sangat populer di negara lain termasuk Brasil, Italia, dan Spanyol.
Dr Morton memberikan ReShape kepada pasiennya. Dia mengatakan bahwa dia menggunakan ReShape karena ketika Anda menggunakan dua balon Anda dapat menghindari komplikasi yang mungkin terjadi jika balon tunggal mengempis. Dan karena Reshape lebih besar dan menempati lebih banyak dari perut, ia mengatakan bahwa ia telah memperhatikan sedikit gerakan balon dan kurang mual pada pasiennya.
Dr. Trace Curry menawarkan Obera dan ReShape di pusat penurunan berat badannya. Dr. Curry adalah dokter bedah umum bersertifikat dan direktur medis Metabolic Weight Loss Centers di Cincinnati, Ohio. Dia adalah ahli bedah pertama di Ohio yang menyediakan balon lambung Orbera dan ReShape. Dia mengatakan bahwa ketika pasiennya bertanya kepadanya balon mana untuk dipilih, dia mengatakan kepada mereka bahwa hasil mereka akan lebih bergantung pada usaha mereka daripada pada merek yang mereka pilih.
"Membentuk kembali sedikit lebih mahal," katanya. Namun ia menemukan dalam praktiknya bahwa ada sedikit komplikasi dengan sistem balon dua. "Tapi Orbera," katanya, "telah menunjukkan penurunan berat badan yang sedikit lebih baik dalam uji klinis."
Dia menambahkan bahwa kedua balon lambung dapat memberikan manfaat. Dan Dr. Morton setuju. "" Setiap intervensi lebih baik daripada tidak sama sekali, "kata Dr Morton. Tetapi masing-masing dokter menegaskan bahwa balon bukanlah solusi ajaib untuk menurunkan berat badan. Jika Anda ingin menurunkan berat badan dengan balon, Anda harus bersedia berkomitmen terhadap perubahan gaya hidup jangka panjang.
Biaya Balon Lambung
Harga balon perut Anda akan bervariasi tergantung pada lokasi Anda, dokter Anda, dan pada perangkat yang Anda pilih. Total biaya balon lambung dapat berkisar dari $ 6.500 - $ 10.000. Banyak klinik menawarkan layanan sekitar $ 7.500.
Total biaya sistem balon lambung harus termasuk perangkat, penyisipan, pengangkatan, konseling selama tahap balon enam bulan dan konseling selama enam bulan setelah pemindahan.
Balon lambung saat ini tidak dicakup oleh asuransi di Amerika Serikat, tetapi ketiga dokter yang diwawancarai mengatakan bahwa mereka berharap bahwa pertanggungan pada akhirnya akan disediakan. Sementara itu, pasien dapat menggunakan akun tabungan kesehatan atau layanan pinjaman kesehatan (pinjaman medis) untuk menutupi biaya prosedur.
Perlu diingat bahwa Anda harus mempertimbangkan lebih dari biaya ketika Anda memilih balon lambung dan dokter untuk memasukkan perangkat. Para ahli menyarankan Anda harus selalu mencari dokter yang bersertifikat dewan dengan pengalaman memasukkan perangkat. Jika dokter Anda adalah bagian dari pusat penurunan berat badan yang komprehensif, Anda akan memiliki akses ke konseling tatap muka yang dapat membantu membuat Anda tetap di jalur. Dan tentu saja, karena keselamatan selalu penting, carilah fasilitas yang diakreditasi melalui lembaga nasional seperti Asosiasi Akreditasi untuk Perawatan Kesehatan Rawat Jalan (AAAHC) atau Asosiasi Amerika untuk Akreditasi Fasilitas Bedah Ambulatory (AAAASF).
Sumber:
Alat kesehatan. Administrasi Makanan dan Obat-Obatan AS. ReShape Integrated Dual Balloon System - P140012 Diakses: 6 April 2016. http://www.fda.gov/MedicalDevices/ProductsandMedicalProcedures/DeviceApprovalsandClearances/Recently-ApprovedDevices/ucm456293.htm
Alat kesehatan. Administrasi Makanan dan Obat-Obatan AS. ORETA ™ Intragastric Balloon System - P140008 Diakses: 6 April 2016. http://www.fda.gov/MedicalDevices/ProductsandMedicalProcedures/DeviceApprovalsandClearances/Recently-ApprovedDevices/ucm457416.htm
Orbera. Apollo Endosurgery. Diakses: 6 April 2016. https://www.orbera.com/
Membentuk kembali. ReShape Medical. Diakses: 6 April 2016. https://reshapeready.com/